Progress tar-Riċerka ta 'Ortotiċi Konġunti tal-Irkoppa
Astratt: Dan l-artikolu jiddiskuti l-kunċett, il-klassifikazzjoni, l-effetti tal-applikazzjoni, u l-istat domestiku ta 'orthotics konġunti tal-irkoppa.
【Keywords】 Konġunta tal-irkoppa; Orthotics; Terapija ta ’riabilitazzjoni; terapija ta 'eżerċizzju; klassifikazzjoni
Sar progress sinifikanti fit-trattament intern u kirurġiku ta 'diversi mard konġunt tal-irkoppa, u l-kwistjonijiet ta' riabilitazzjoni wara t-trattament irċevew ukoll attenzjoni dejjem akbar min-nies. Bl-iżvilupp ta 'diversi teknoloġiji mediċi ta' riabilitazzjoni, xjenza moderna ta 'materjali, u bijomekkanika, l-ortotiċi konġunti tal-irkoppa moderni qed isiru gradwalment aktar diversi. Dan l-artikolu jipprovdi reviżjoni tal-progress ta 'orthotics konġunti tal-irkoppa.
Il-kunċett ta 'ortotiċi
L-ortosi huma apparati extracorporeal użati biex ibiddlu l-karatteristiċi tal-ħiliet jew l-istruttura tas-sistemi nervużi, muskolari u skeletriċi. L-orthotics għandhom storja twila. Aktar minn 370 QK, il-missier tal-mediċina tal-Punent, Hippocrates, ippropona l-prinċipju tal-iffissar tal-ksur ma 'ġonot super. Fil-passat, kien hemm ħafna ismijiet għall-ortotiċi, inklużi brace, splint, apparat ortopediku, apparat ortopediku, u sostenitur internazzjonalment. Kien magħruf ukoll bħala parentesi, apparat awżiljarju, eċċ fiċ-Ċina. Sal-1960, il-Kirurgi Ortopediċi Amerikani (AOSP), l-Akkademja Amerikana tal-Kumitat tal-Edukazzjoni tal-Implimentazzjoni Ortopedika tal-Prostata (POIEC), u l-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Implimentazzjoni Ortopedika tal-Prostata (APOIA) żviluppaw flimkien terminoloġija sistematika għall-prostetiċi u l-ortotiċi. L-ortotiċi konġunti tal-irkoppa huma wieħed minnhom, li huma apparati ortopediċi speċjalizzati użati biex jikkuraw diversi disturbi funzjonali konġunti tal-irkoppa. Bl-iżvilupp ta 'mediċina moderna ta' riabilitazzjoni, orthotics, flimkien ma 'terapija fiżika (PT), terapija okkupazzjonali (OT), u terapija ta' diskors (ST), saru waħda mill-erba 'tekniki ta' riabilitazzjoni daqstant importanti.
Klassifikazzjoni ta 'ortotiċi konġunti tal-irkoppa
Hemm diversi klassifikazzjonijiet ta 'orthotics konġunti tal-irkoppa, li jistgħu jiġu kklassifikati f'ħafna kategoriji bbażati fuq il-materjali, l-istrutturi u l-funzjonijiet tagħhom. Dan l-artikolu jiffoka fuq id-diskussjoni ta 'ċineg tal-ġogi tal-irkoppa limitati u aġġustabbli.
2.1 L-orthotics li jillimitaw jistgħu jinqasmu f'tip ta 'qafas u tip ta' ċappetta [4]. L-indikazzjonijiet għall-orthotics tal-limitu huma: iffissar preoperattiv u wara l-operazzjoni u trattament ta 'riabilitazzjoni tal-ġog tal-irkoppa, ksur tal-ġog tal-irkoppa, korrimenti tal-ligament, spażmi tal-flessjoni tal-ġog tal-irkoppa, korrimenti akuti tat-tessut artab, ksur tal-patellari u diżlokazzjonijiet, instabilità laterali tal-ġog tal-irkoppa, fissazzjoni esterna ta' effetti oħra tal-konġunt tal-irkoppa, u l-effetti tal-konġunt tal-irkoppa, użati għall-prevenzjoni ta 'ħsara strutturali oħra u disorders Ġonta tal-irkoppa kkawżata minn instabilità konġunta fit-tul u bidliet deġenerattivi tal-ġonta tal-irkoppa [5]. L-orthotics jinkludu forom magħmula abbażi tal-karatteristiċi tal-ġog tal-irkoppa tal-pazjent u ċappetti tal-irkoppa b'diska limitata [6]. Iċ-ċappetta tal-irkoppa b'diska limitata tista 'tipprovdi fissazzjoni stabbli u komprensiva tal-ġog tal-irkoppa f'angoli differenti, li tippermetti lill-ġog tal-irkoppa jwettaq movimenti ta' flessjoni u estensjoni f'firxiet ta 'angolu multipli.
Longyuan Journal Network http:\/\/www.qikan.com.cn
2.2 Orthotics Aġġustabbli tal-Ġonta tal-Irkoppa Aġġustabbli Orthotics Aġġustabbli tal-Irkoppa huma disponibbli fil-mudelli tax-xellug u tal-lemin, li jillimitaw il-moviment tal-ġog tal-irkoppa lejn ġewwa u barra, u jiżguraw is-sigurtà
Iż-żamma tal-funzjoni tal-flessjoni tal-ġog tal-irkoppa. Il-firxa ta 'aġġustament tal-ġonta tal-irkoppa hija 0 grad -90 grad, li jista' jiġi aġġustat skond il-progress tal-pjan ta 'riabilitazzjoni
Livell ta 'attività [7]. Wara l-ilbies, jista 'jipprovdi stabbiltà u fissazzjoni, appoġġ u protezzjoni, assistenza fil-moviment, prevenzjoni ta' deformitajiet, u piż tal-piż
effett. F’dawn l-aħħar snin, intużaw ħafna orthotics aġġustabbli. L-appoġġ aġġustabbli ta 'Chuck Diġitali huwa ġeneralment iffissat mill-koxxa
Tikkonsisti f'biċċa, biċċa li tiffissa l-għoġol, u chuck ta 'aġġustament diġitali. Il-partijiet li jiffissaw huma magħmula minn materjal tal-liga tal-aluminju ħafif, miksija bi pads tal-isponoż li jieħdu n-nifs (għall-iskop ta '
Biex tevita l-kompressjoni tal-ġilda, iċ-ċinga tal-bokkla tan-najlon hija ffissata mal-koxox u l-għoġġiela. L-aġġustament diġitali chuck jista 'jaġġusta l-estensjoni tal-appoġġ għal 0-90 grad u l-liwi għal
0
[8]. Il-komponenti orthotiċi jissodisfaw ir-rekwiżiti ta 'strutturi dinamiċi u statiċi tal-ġog tal-irkoppa. Jista 'jitqies normali f'attivitajiet ewlenin
Il-ġonot u l-muskoli jipprovdu firxa effettiva ta 'moviment, filwaqt li jtejbu l-istabbiltà lokali u jippermettu lill-ġog tal-irkoppa jimxi fil-firxa protettiva taċ-ċingi
Mexxi biex tevita l-adeżjoni u l-kontrazzjoni tal-kapsula tal-ġonta ta 'wara.
Effett ta 'applikazzjoni klinika ta' 3 ortotiċi konġunti tal-irkoppa
Fittex għal artikli rilevanti fuq CNKI billi tuża l-kliem kjavi "ġog tal-irkoppa" u "orthotics". Fil-preżent, hemm relattivament ftit studji kliniċi dwar l-ortotiċi tal-limitu fiċ-Ċina, b'artiklu wieħed biss, filwaqt li hemm aktar studji kliniċi fuq ortotiċi konġunti tal-irkoppa aġġustabbli. Dan jindika wkoll li l-ortotiċi tal-ġog tal-irkoppa aġġustabbli huma favoriti minn tobba kliniċi u pazjenti minħabba l-konvenjenza, is-sigurtà u l-affidabbiltà tagħhom.
Studju kliniku mmexxi minn Zhang Dianzhong et al. Fuq 52 pazjent bi korrimenti ta 'ligament fil-ġog tal-irkoppa li għaddew minn installazzjoni ta' wara l-operazzjoni ta 'l-ortotiċi tal-limitu tal-ġonta tal-irkoppa wrew li l-ilbies ta' l-irkoppa tal-ġonta orthotics wara l-kirurġija għandu effett ta 'promozzjoni sinifikanti fuq il-firxa tal-ġog tal-irkoppa ta' moviment, stabbiltà, u rkupru funzjonali ġenerali. Madankollu, minħabba n-nuqqas ta 'kontroll u l-aderenza għal prinċipji ta' allokazzjoni randomised, il-kredibilità tar-riżultati hija baxxa, u aktar studji kliniċi dwar l-ortotiċi limitu huma mistennija.
Hemm ħafna studji kliniċi fuq orthotics konġunti tal-irkoppa aġġustabbli. Studju wieħed immexxi minn Li Zhaoqing et al. [11] Applikat ċingi tal-ġog tal-irkoppa aġġustabbli għal 35 pazjent wara l-operazzjoni bi ksur tal-plateau tibjali, segwiti għal 4-16 ġimgħat. Ir-riżultati tat-trattament ġew evalwati skont il-kriterji ta 'evalwazzjoni tal-funzjoni ta' wara l-irkoppa ta 'Lu [12]: eċċellenti: funzjoni normali tal-ġog tal-irkoppa, l-ebda uġigħ, l-ebda atrofija tal-muskoli, mixi ħieles, l-ebda diffikultà fil-flessjoni, estensjoni, u squatting. Tajjeb: Il-funzjoni tal-ġog tal-irkoppa hija qrib in-normal, mingħajr uġigħ, atrofija ħafifa fil-muskoli, mixi liberament, squatting kemmxejn fqir. Can: xi kultant bl-uġigħ, bl-atrofija tal-muskoli, flessjoni limitata imma akbar minn 9 0 grad, l-ebda tfixkil meta timxi ċatt, inkonvenjenti li titla '' l fuq u 'l isfel it-taraġ u s-squatting. Fqir: Uġigħ, atrofija tal-muskoli, inqas minn 9 0 flessjoni tal-grad, limping, diffikultà biex taqta '. Ir-riżultati ta 'osservazzjoni klinika wrew li 18-il każ (51.43%) kienu eċċellenti, 14-il każ (40%) kienu tajbin, 3 każijiet (8.57%) kienu ġusti, u 0 każijiet (0%) kienu fqar, li juru bis-sħiħ l-importanza sinifikanti tal-applikazzjoni ta' ċineg konġunti għal trawma sportiva u riabilitazzjoni wara l-operazzjoni.
Is-sitwazzjoni attwali ta 'orthotics konġunti tal-irkoppa fiċ-Ċina
Fi snin reċenti, l-industrija prostetika u orthotika taċ-Ċina żviluppat malajr, b'diversi orthotics konġunti tal-irkoppa jiġu introdotti wieħed wara l-ieħor, iżda hemm ukoll ħafna problemi fosthom [13].
L-ewwelnett, hemm ftit varjetajiet u kwantitajiet ta 'produzzjoni ta' orthotics fiċ-Ċina, li ma jistgħux jissodisfaw il-bżonnijiet kliniċi tal-ortopedija u l-mediċina ta 'riabilitazzjoni. Skond statistika mhux kompluta, ir-rata tad-domanda għall-orthotics fiċ-Ċina hija biss 28.9% [14], li hija ħafna inqas mir-rata ta 'użu ta' orthotics barra mill-pajjiż. Għalkemm xi wħud ortopediċi, ċentri ta 'riabilitazzjoni, u sptarijiet komprensivi fiċ-Ċina nbnew jew ikkooperaw ma' manifatturi ta 'assemblaġġ ortotiku u individwi biex jistabbilixxu numru ta' kmamar ortotiċi fuq skala żgħira li jistgħu jikkooperaw mill-qrib max-xogħol mediku, ħafna minn dawn il-kmamar orthotiċi m'għandhomx gwida teknika u jappoġġjaw il-provvista ta 'komponenti ortotiċi u materjali speċjalizzati. It-tieni, hemm ftit mekkaniżmi ta 'assemblaġġ ortotiku u l-ebda tekniċi professjonali, li jirriżultaw f'differenzi bejn bliet kbar, medji u żgħar
Longyuan Journal Network http:\/\/www.qikan.com.cn
Distribuzzjoni irregolari u nuqqas ta 'sistema ta' spezzjoni tal-kwalità medika korrispondenti. Fl-aħħarnett, u l-iktar importanti, hemm nuqqas ta 'fehim fost il-pazjenti u t-tobba kliniċi, li wassal għal rikonoxximent insuffiċjenti tal-ħtieġa u l-importanza tal-ortotiċi fil-prattika medika fost il-komunità medika, il-ħaddiema ta' riabilitazzjoni, u s-soċjetà fiċ-Ċina, li jaffettwaw l-applikazzjoni normali ta 'orthotics fix-xogħol mediku. It-tobba kliniċi għandhom jużaw bis-sħiħ l-ortotiċi fuq il-pazjenti tagħhom biex itejbu l-kwalità tal-ħajja tagħhom.
Il-problemi ta 'hawn fuq mhumiex biss preżenti fl-użu u l-promozzjoni ta' orthotics konġunti tal-irkoppa, iżda wkoll fil-komunità kollha tal-mediċina ta 'riabilitazzjoni.
5 Sommarju
Għalkemm qed niffaċċjaw ħafna diffikultajiet u għad hemm ħafna xogħol xi jsir, il-futur huwa qawwi. Bl-iżvilupp ta 'kompjuters u materjali polimeri, l-ortotiċi tal-ġog tal-irkoppa m'għadhomx ġibs tradizzjonali jew qsim tal-injam. L-applikazzjoni tal-ligi tal-memorja [15] u materjali oħra se jġibu qabża 'l quddiem fl-industrija tal-ortotiċi. Il-kombinazzjoni organika ta 'immaġni 3D tal-kompjuter u l-produzzjoni ta' orthotics tippermetti orthotics konġunti personalizzati tal-irkoppa bbażati fuq il-karatteristiċi ta 'kull ġonta ta' l-irkoppa ta 'kull pazjent. Il-potenzjal ta 'żvilupp ta' orthotics konġunti tal-irkoppa huwa illimitat. Għandna nissorveljaw mill-qrib l-iżvilupp ta 'orthotics barra mill-pajjiż u gradwalment nagħmlu l-ortotiċi tagħna stess biex inżommu mal-pass ta' żvilupp barrani.
Il-kultivazzjoni ta 'studenti prattiċi u orjentati lejn is-servizz għandha tittieħed bħala l-punt innovattiv għat-tagħlim sperimentali ta' "fundamentali ta 'infermiera", u għanijiet ġodda ta' kurrikulu għandha tiġi fformulata, jiġifieri, kull operazzjoni u mġieba għandha tirrifletti l-kunċett ta 'servizzi ta' infermiera umanizza L-effetti tas-servizz tal-pazjenti, u l-implimentazzjoni ta 'edukazzjoni tas-saħħa effettiva għall-pazjenti u l-familji tagħhom.
2. Ibni struttura u kontenut ta 'kurrikulu ġdid. Iżżid il-proporzjon tal-korsijiet tal-laboratorju u tenfasizza l-karatteristiċi prattiċi. Il-kontenut tal-kors jiffoka fuq il-kultivazzjoni tal-abbiltajiet ta 'infermiera umanizzati tal-istudenti, ibbażati fuq it-tisħiħ tal-ħiliet sperimentali u l-offerta ta' korsijiet komprensivi. L-arranġament ta 'apprendistat ta' proġetti sperimentali komprensivi jitwettaq, u għarfien umanistiku interdixxiplinarju bħall-psikoloġija, l-etika, is-soċjoloġija, l-estetika, u l-etika professjonali huma utilizzati b'mod komprensiv biex japplikaw il-kunċett ta 'infermiera ta' "tqegħid tas-saħħa tal-bniedem fiċ-ċentru" għal esperimenti ta 'infermiera.
Longyuan Journal Network http:\/\/www.qikan.com.cn
2. 3. Ottimizza d-disinn ta 'qabel il-klassi ta' korsijiet sperimentali. Ibbażat fuq l-istruttura tal-għarfien u x-xejriet tal-ħsieb tal-istudenti, jinkorporaw spirtu innovattiv fl-għanijiet tat-tagħlim, u jiżviluppaw għanijiet ta 'tagħlim li huma moderatament diffiċli, prattiċi, evalwabbli u xjentifikament raġonevoli. Fit-tfassil tal-pjanijiet tal-lezzjoni, wieħed għandu jkun tajjeb biex jesplora r-rwol ta 'diversi punti ta' għarfien fil-kultivazzjoni ta 'spirtu innovattiv fil-kotba tal-kotba, l-għażla tal-aħjar punt tat-tagħlim tat-tagħlim, irfinar tal-kontenut tat-tagħlim u ttejjeb l-effiċjenza tat-tagħlim. Jeħtieġu lill-istudenti biex jipprevedu l-kontenut sperimentali, jifhmu l-passi sperimentali u l-links operattivi ewlenin, u jintegraw b'mod organiku l-għarfien ma 'abbiltajiet operattivi prattiċi permezz ta' preview ta 'qabel il-klassi u parteċipazzjoni fil-proċess ta' preparazzjoni ta 'materjali sperimentali.
2. Ittejjeb il-metodi ta 'tagħlim għal korsijiet tal-laboratorju. Iċ-ċavetta hija li tenfasizza l-pożizzjoni tal-istudenti fit-tagħlim, taptap bis-sħiħ is-suġġettività u l-inizjattiva tagħhom, u tirrifletti t-trasformazzjoni tal-kompiti u r-rwoli tal-għalliema. Riforma Il-mudell ta 'tagħlim sperimentali ta' tliet stadji preċedenti ta '"Prattika ta' Simulazzjoni ta 'Studenti ta' l-Għalliema ta 'Gwida għall-Għalliema", adozzjoni ta' metodi ta 'tagħlim flessibbli u diversi mmexxija minn għalliema u ċċentrati fuq l-istudenti. L-adozzjoni ta 'metodi ta' tagħlim ibbażati fuq l-iskoperta, ibbażati fuq l-iskoperta, ibbażati fuq ir-riċerka, tagħlim ibbażat fuq il-problemi, tagħlim ta 'sitwazzjoni, tagħlim ibbażat fuq eżempju, u tagħlim ibbażat fuq l-inkjesta huma introdotti fil-klassi. Permezz ta 'metodi bħall-interrogazzjoni, il-kjarifika, u l-gwida, l-istudenti huma ispirati biex jaħsbu, jippromwovu l-iżvilupp tal-awto tagħhom, u jtejbu l-abilità prattika tagħhom biex janalizzaw u jsolvu problemi.
2. 5 Metodi ta 'tagħlim sperimentali innovattivi. Tistabbilixxi ċentru sperimentali għall-infermiera biex tikseb il-qsim tar-riżorsi. Biex tpatti għan-nuqqas ta 'ħin fil-klassi, il-laboratorju jimplimenta ġestjoni miftuħa, li mhux biss tiżgura tagħlim sperimentali normali iżda tipprovdi wkoll kundizzjonijiet biex l-istudenti jipprattikaw wara l-klassi. Nibdlu l-metodi ta 'tagħlim tradizzjonali ta' dimostrazzjonijiet ta 'għalliema u taħriġ ripetittiv ta' studenti, introduzzjoni ta 'struzzjoni megħjuna mill-kompjuter (CAI), tintegra pjanijiet ta' lezzjoni elettronika, slajds, ritratti, vidjows, korsijiet ta 'CAI, sistemi ta' simulazzjoni ta 'taħriġ, netwerks, eċċ. Fil-infermiera ta' tagħlim prattiku bażiku, li ttejjeb il-kapaċità ta 'studenti li jiffurmaw ħiliet operattivi fil-klassi.
2. Stabbilixxi sistema ta 'evalwazzjoni soda għal tagħlim sperimentali. Irriforma l-eżami f'diversi partijiet għall-evalwazzjoni, inkluża t-teorija, it-tħaddim prattiku, u l-abilità komprensiva, u tistabbilixxi standards korrispondenti ta 'punteġġ. Dokumenti teoretiċi jenfasizzaw l-evalwazzjoni ta 'fatturi mhux intellettwali bħall-motivazzjoni tat-tagħlim, l-attitudni, u l-interess; Fl-operazzjoni prattika, l-indikaturi tal-attitudni jinkludu dehra, imġieba, espressjonijiet tal-wiċċ, lingwa, u espressjoni, filwaqt li l-indikaturi tal-ħiliet jinkludu tħejjija tal-materjal u proċeduri operattivi. Ir-riżultati mistennija huma l-evalwazzjoni ġenerali tal-effett; Kapaċità komprensiva biex tissettja rekords mediċi, tissimula xenarji, tevalwa kif l-istudenti jikkomunikaw u jinteraġixxu ma 'pazjenti, kif jissodisfaw il-ħtiġijiet tal-pazjenti, u josservaw il-kapaċità tal-istudenti li jorganizzaw mill-ġdid u jintegraw l-għarfien professjonali tagħhom.
Fil-qosor, il-bini ta 'struttura ta' piramida b'wisa '(kontenut sperimentali rikk), ħxuna (esperimenti bażiċi u komprensivi), u l-qċaċet (kapaċità ta' tagħlim, għoli ta 'innovazzjoni) huwa kompitu prattiku ewlieni għall-kultivazzjoni ta' talenti ta 'infermiera ġodda b'kapaċità prattika qawwija u spirtu innovattiv, u huwa ta' sinifikat kbir biex jinkisbu għanijiet ta 'edukazzjoni ta' infermiera.
